qiaochuhan
2010/06/14
咨询标题：梗阻性脑积水治疗
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
小儿，一岁十个月大，5月19日外伤引起颅内感染性脑膜炎，治疗两周后病情明显好转，神智清醒，体温正常。6月5日出现昏迷，做核磁检查，结果为梗阻性脑积水，6月6日做开颅置管向外引流手术，术后三四天醒来，但神智未完全恢复，引流管持续开放时意识尚可清醒，间断关闭五六小时后即出现反应很迟钝，叫其名字也没有反应，有时体温还高，现住山西省人民医院神经外科治疗，求进一步治疗方案或可否转贵院治疗。
回复专家：赵澎
2010/06/14
神经外科学中心 - 赵澎
比较危险，建议等病情稳定后再说
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2010-06-14 23:28:08
患者补问：qiaochuhan
2010/06/15
患者追问：qiaochuhan
现在可否转至贵院治疗？能不能做脑室镜造瘘术？危险性如何？预后怎样？目前引流管持续开放时看起来情况比较稳定，这种情况现在能否转院？昨天您说目前病情危险，要等稳定后再说，啥情况算是病情稳定呢？盼复，急！！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：qiaochuhan 发表于：2010-06-15 12:38:42
回复专家：赵澎
2010/06/16
神经外科学中心 - 赵澎
不可以，路上可以加重感染的，拔管之后再说吧
颅内感染风险性极高，是无法手术的
谢谢，有问题随时再问，我会尽及早回复您
赵澎
北京天坛医院神经外科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2010-06-16 22:20:08
患者补问：qiaochuhan
2010/06/17
患者追问：qiaochuhan
但现在根本就拔不了引流管，这里的医生要尽快做脑腹腔分流手术，但这个手术是终身的，如果脑室镜手术能代替脑腹腔分流手术的话不是很好吗？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：qiaochuhan 发表于：2010-06-17 14:41:42
回复专家：赵澎
2010/06/18
神经外科学中心 - 赵澎
但是代管转院很危险啊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2010-06-18 00:52:08
患者补问：qiaochuhan
2010/06/21
患者追问：qiaochuhan
已做脑腹腔分流手术，一般情况还可以，请问要注意哪些方面的问题
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：qiaochuhan 发表于：2010-06-21 15:02:42
回复专家：赵澎
2010/06/26
神经外科学中心 - 赵澎
您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料 影像学资料及相应的化验检查
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2010-06-26 22:45:08
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