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各中心发生的（非预期）严重不良事件汇总表
各中心发生的（非预期）严重不良事件汇总表
Summary of (unanticipated) serious adverse events occurred in all sites
序号 | 项目名称 | 不良事件诊断及例数 | 与试验产品相关性 | 发生国家/中心 | 转归 |
一、本中心 | |||||
二、其他中心 | |||||
注：
1. 如果发生在国外，只填写国家名称；如果发生在国内，需给出医院名称，非中心编号；
2. 如果本中心有（非预期）严重不良事件发生，亦在此汇总表内列出。
京公网安备111010602104056
